Остеопороз, гиперпаратиреоз и дефицит витамина D

Остеопороз, гиперпаратиреоз и дефицит витамина D – тесно связанные друг с другом патологические состояния, главным образом, через нарушение метаболизма кальция в организме. В частности, остеопороз является одним из клинических проявлений длительного и/или выраженного нарушения обмена кальция в организме, регулируют который паратгормон и витамин D. Вместе с тем, в руководствах, посвященных остеопорозу, влияния гиперпаратиреоза и дефицита витамина D на развитии остеопороза обстоятельно не описываются, так как они не являются обычно областью профессионального интереса специалистов по остеопорозу. С другой стороны, в руководствах по гиперпаратиреозу, которые обычно пишут эндокринологи, остеопороз рассматривается только лишь как одно из его проявлений, а роль витамина D исчерпывается включением его в схему регуляции обмена кальция. В монографиях по витамину D, в свою очередь, не уделяется достаточно внимания остеопорозу и гиперпаратиреозу, так как обычно пишутся не эндокринологами и не специалистами по остеопорозу.

В связи с вышесказанным, возникла идея написать руководство для врачей, лечащих больных с остеопорозом, таким образом, чтобы два ключевых фактора его развития – гиперпаратиреоз и дефицит витамина D, также были обстоятельно представлены. Это особенно важно еще и потому, что остеопорозом в различных регионах России, собственно также как и во всем мире, занимаются по преимуществу четыре категории специалистов: врачи общей практики, эндокринологи, гинекологи и ревматологи. Реже – травматологи. С учётом этого обстоятельства, наличие руководства, в котором кроме остеопороза основательно излагаются смежные и практически важные для его диагностики и лечения вопросы, кажется весьма полезным.